Neseniai autorė susidūrė su ypač reprezentatyviu atveju. Atliekant regėjimo tyrimą, vaiko regėjimas buvo labai geras, kai buvo patikrintos abi akys. Tačiau ištyrus kiekvieną akį atskirai, buvo nustatyta, kad vienos akies trumparegystė buvo -2,00 D, kuri buvo nepastebėta. Kadangi viena akis aiškiai matė, o kita – ne, šią problemą buvo lengva nepaisyti. Vienos akies trumparegystės nepaisymas gali sukelti greitą trumparegystės padidėjimą, abiejų akių refrakcinės anizometropijos išsivystymą ir net žvairumo atsiradimą.
Tai tipiškas atvejis, kai tėvai ne iš karto pastebėjo trumparegystę vienoje iš vaiko akių. Kai viena akis yra trumparegė, o kita – ne, tai labai paslėpta.
Monokulinės trumparegystės priežastys
Abiejų akių regėjimo aštrumas ne visada tobulai subalansuotas; dažnai yra tam tikrų lūžio galios skirtumų dėl tokių veiksnių kaip genetika, postnatalinis vystymasis ir regėjimo įpročiai.
Be genetinių veiksnių, tiesioginė priežastis yra aplinkos veiksniai. Monokuliarinė trumparegystė vystosi ne akimirksniu, o laipsnišku laiku. Kai akys keičiasi iš artimo ir tolimojo regėjimo, vyksta prisitaikymo procesas, žinomas kaip akomodacija. Kaip ir fotoaparato fokusavimas, kai kurios akys fokusuoja greitai, o kitos tai daro lėtai, todėl aiškumas skiriasi. Trumparegystė yra akomodacijos problemų pasireiškimas, kai akys sunkiai prisitaiko žiūrint į tolimus objektus.
Abiejų akių lūžio galios skirtumai, ypač kai skirtumo laipsnis yra reikšmingas, gali būti suprantami paprastai taip: kaip kiekvienas turi dominuojančią ranką, kuri yra stipresnė ir dažniau naudojama, mūsų akys taip pat turi dominuojančią akį. Smegenys teikia pirmenybę informacijai iš dominuojančios akies, todėl geriau vystosi. Daugelis žmonių turi skirtingą regėjimo aštrumą kiekviena akimi; net ir be trumparegystės gali skirtis abiejų akių regėjimo aštrumas.
Dėl nesveikų regėjimo įpročių gali išsivystyti monokulinė trumparegystė. Pavyzdžiui, nemiegoti žiūrint televizijos dramas ar skaitant romanus arba gulintvienasžiūrint gali lengvai prisidėti prie šios būklės. Jei trumparegystės laipsnis vienoje akyje yra mažas, mažesnis nei 300 laipsnių, tai gali neturėti didelės įtakos. Tačiau jei vienos akies trumparegystės laipsnis yra didelis, viršijantis 300 laipsnių, gali pasireikšti tokie simptomai kaip akių nuovargis, akių skausmas, galvos skausmas ir kiti nemalonūs pojūčiai.
Paprastas dominuojančios akies nustatymo metodas:
1. Ištieskite abi rankas ir sukurkite jomis ratą; pažvelgti į objektą per apskritimą. (Tiks bet koks objektas, tereikia pasirinkti vieną).
2. Pakaitomis uždenkite kairę ir dešinę akis ir stebėkite, ar apskritimo viduje esantis objektas juda žiūrint viena akimi.
3. Stebėjimo metu akis, pro kurią objektas juda mažiau (arba visai nejuda), yra jūsų dominuojanti akis.
Monokulinės trumparegystės korekcija
Monokulinė trumparegystė gali paveikti kitos akies regėjimą. Kai viena akis blogai mato ir sunkiai mato aiškiai, tai neišvengiamai privers kitą akį labiau dirbti, todėl geresnė akis bus įtempta ir sumažės jos regėjimo aštrumas. Vienas akivaizdus monokulinės trumparegystės trūkumas yra gylio suvokimo trūkumas žiūrint į objektus abiem akimis. Akies, turinčios trumparegystę, regėjimo funkcija ir aštrumas yra prastesnis, todėl ji stengsis naudoti savo akomodaciją, kad aiškiai matytų taikinį. Ilgalaikis per didelis akomodacija gali paspartinti trumparegystės progresavimą. Laiku nepakoregavus monokulinės trumparegystės, trumparegystė laikui bėgant ir toliau blogės.
1. Nešioti akinius
Asmenims, turintiems monokulinę trumparegystę, kasdieniame gyvenime galima imtis korekcinių priemonių nešiojant akinius, veiksmingai pagerinant regėjimo sutrikimus, susijusius su monokuline trumparegystė. Galima pasirinkti nešioti akinius su receptu tik vienai akiai, o kita akis lieka be recepto, o tai gali padėti sumažinti trumparegystę po koregavimo.
2. Ragenos refrakcijos chirurgija
Jei abiejų akių refrakcijos yda labai skiriasi ir monokulinė trumparegystė labai paveikė kasdienį gyvenimą ir darbą, ragenos refrakcijos chirurgija gali būti korekcijos galimybė. Įprasti metodai yra lazerinė chirurgija ir ICL (implantuojamo kolamerinio lęšio) chirurgija. Skirtingiems pacientams tinka skirtingos procedūros, o teisingas pasirinkimas turi būti atliktas atsižvelgiant į individualias aplinkybes. Aktyvi korekcija yra teisingas pasirinkimas.
3. Kontaktiniai lęšiai
Kai kurie asmenys gali pasirinkti nešioti kontaktinius lęšius, kurie gali šiek tiek pakoreguoti trumparegės akies regėjimą, nesukeldami nepatogumų nešiojant įrėmintus akinius. Tai geras pasirinkimas kai kuriems madai besidomintiems asmenims, turintiems monokulinę trumparegystę.
Monokulinės trumparegystės žala
1. Padidėjęs akių nuovargis
Objektų suvokimas per akis iš tikrųjų yra abiejų akių darbo kartu rezultatas. Kaip ir einant dviem kojomis, jei viena koja ilgesnė už kitą, einant bus šlubavimas. Kai labai skiriasi lūžio klaidos, viena akis sutelkia dėmesį į tolimus objektus, o kita akis sutelkia dėmesį į netoliese esančius objektus, todėl sumažėja abiejų akių gebėjimas prisitaikyti. Tai gali sukelti pernelyg didelį nuovargį, greitą regėjimo pablogėjimą ir galiausiai presbiopiją.
2. Greitesnis silpnesnės akies regėjimo sumažėjimas
Pagal principą „naudok arba prarask“ biologiniuose organuose dažnai naudojama geriau matanti akis, o silpnesnė akis dėl nedažno naudojimo pamažu prastėja. Dėl to silpnesnės akies regėjimas pablogėja, o galiausiai pablogėja abiejų akių regėjimas.
3. Strabisminės ambliopijos raida
Vaikams ir paaugliams regėjimo raidos stadijoje, jei yra reikšmingas abiejų akių refrakcijos ydų skirtumas, geriau matanti akis objektus mato aiškiai, o prasčiau matanti akis – neryškius. Kai viena akis yra nepakankamai naudojama arba nenaudojama ilgą laiką, tai gali paveikti smegenų sprendimą dėl aiškaus vaizdo formavimo ir taip slopinti silpnesnės akies funkciją. Ilgalaikis poveikis gali turėti įtakos regėjimo funkcijų vystymuisi, todėl gali susidaryti žvairumas arba ambliopija.
Galų gale
Asmenys, turintys monokulinę trumparegystę, paprastai turi prastus akių įpročius, pavyzdžiui, kasdieniame gyvenime žiūri į netoliese esančius objektus, pakreipia galvą arba sukasi galvą. Laikui bėgant tai gali sukelti monokulinės trumparegystės vystymąsi. Ypač svarbu stebėti vaikų akių įpročius, nes labai svarbu ir tai, kaip jie laiko rašiklį mokydamiesi; netaisyklinga laikysena taip pat gali prisidėti prie monokulinės trumparegystės. Svarbu saugoti akis, vengti akių nuovargio, skaitant ar dirbant kompiuteriu kas valandą daryti pertraukėles, maždaug dešimt minučių pailsinti akis, vengti akių trinti, palaikyti gerą akių higieną.
Monokulinės trumparegystės atvejais galima naudoti korekcinius akinius su rėmeliais. Jei kas nors anksčiau niekada nenešiojo akinių, iš pradžių gali jausti diskomfortą, tačiau laikui bėgant jie gali prisitaikyti. Kai abiejų akių refrakcijos ydos labai skiriasi, taip pat gali prireikti regėjimo lavinimo siekiant išspręsti abiejų akių regėjimo problemas. Svarbu užtikrinti nuoseklų akinių nešiojimą sergant monokuline trumparegystė; kitu atveju padidės abiejų akių matymo skirtumas, todėl susilpnėja abiejų akių gebėjimas dirbti kartu.
Paskelbimo laikas: 2024-07-12